อัลบูมิน (Albumin) : สิ่งควรรู้ และข้อควรระวัง

Albumin คืออะไร

อัลบูมิน (Albumin) เป็นโปรตีนที่ผลิตโดยตับซึ่งไหลเวียนอยู่ใน Plasma พลาสมา (ส่วนของเหลวใสในเลือดของคุณ) อัลบูมินที่เป็นยาผลิตจากโปรตีนในพลาสมาจากเลือดมนุษย์ ยานี้ทำงานโดยการเพิ่มปริมาณพลาสมา หรือระดับอัลบูมินในเลือด

อัลบูมินใช้เพื่อทดแทนการสูญเสียปริมาณเลือดที่เกิดจากการบาดเจ็บ เช่น แผลไฟไหม้รุนแรง หรือการบาดเจ็บที่ทำให้เสียเลือด รวมทั้งใช้รักษาระดับอัลบูมินต่ำที่เกิดจากการผ่าตัด การฟอกไต การติดเชื้อในช่องท้อง ตับวาย ตับอ่อนอักเสบ การผ่าตัดบายพาส ปัญหารังไข่ และอื่นๆ อีกมากมาย

คำเตือนในการใช้อัลบูมิน

ไม่ควรใช้อัลบูมินหากมีภาวะโลหิตจางรุนแรง (ขาดเซลล์เม็ดเลือดแดง) หรือภาวะหัวใจล้มเหลวอย่างรุนแรง รวมทั้งหากมีภาวะต่างๆ เหล่านี้ควรแจ้งให้แพทย์ทราบหากจำเป็นต้องใช้อัลบูมิน

  • โรคโลหิตจางรุนแรง
  • ภาวะหัวใจล้มเหลวอย่างรุนแรง
  • โรคโลหิตจาง
  • โรคหัวใจ
  • ความดันโลหิตสูง
  • เลือดออก หรือความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด
  • ปัญหาสุขภาพปอด
  • โรคไต
  • แพ้น้ำยาง
  • มีปัญหาเรื่องระบบทางเดินปัสสาวะ

หากตกอยู่ในสถานการณ์ฉุกเฉินอาจจะไม่สามารถบอกได้ แต่หากมีโอกาสให้รีบบอกโดยทันที

สำหรับอัลบูมินนั้นอาจมีไวรัส และสารติดเชื้ออื่นๆ แต่พลาสมาที่บริจาคได้รับการทดสอบ และบำบัดเพื่อลดความเสี่ยงที่จะมีสารติดเชื้อ แต่ก็ยังมีความเป็นไปได้เล็กน้อยที่จะสามารถแพร่เชื้อได้ ควรปรึกษาแพทย์อย่างละเอียดก่อนเริ่มใช้อัลบูมิน

หากกำลังตั้งครรภ์ หรือกำลังให้น้ำนมบุตรโปรดแจ้งให้แพทย์ทราบก่อนใช้อัลบูมิน

Albumin หน้าที่ และบทบาทในการรักษา

ปกติแล้วอัลบูมินถูกฉีดเข้าไปในเส้นเลือดผ่านทาง IV โดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

ในขณะที่มีการใช้อัลบูมิน แพทย์ พยาบาลจะสังเกตการหายใจ ชีพจร ความดันโลหิต ระดับอิเล็กโทรไลต์ การทำงานของไต และสัญญาณชีพอื่นๆ ของคุณจะถูกจับตาอย่างใกล้ชิด รวมทั้งตรวจสอบความปกติของเลือดอย่างสม่ำเสมอ

การใช้ในผู้ใหญ่

  • ภาวะไขมันในเลือดต่ำ: ให้อัลบูมิน 25% 100 ถึง 200 มล. และทำซ้ำใน 15 – 20 นาที สำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะขาดเลือดในพลาสมา หรือปริมาตรอย่างรุนแรง (ภาวะช็อกจากภาวะ Hypovolemic) ใช้อัลบูมิน 5%
  • ภาวะอัลบูมินในเลือดต่ำ: เริ่มแรกให้อัลบูมินผ่านทางหลอดเลือด 12.5 – 25 กรัม โดยพิจารณาจากการขาดอัลบูมินทั้งหมด ให้อัลบูมินสูงสุด 2 กรัมต่อน้ำหนัก 1 กิโลกรัมต่อวัน
  • แผลไหม้: หลังจาก 24 ชั่วโมงแรก ให้ฉีดอัลบูมิน 5% หรือ 25% ทางเส้นเลือด เพื่อให้ได้ระดับอัลบูมินในพลาสมาประมาณ 2.5 กรัม / 100 มล. หรือความเข้มข้นของโปรตีนในพลาสมารวม 5.2 กรัม / 100 มล. โดยอัลบูมินขนาดเริ่มต้นคือ 25 กรัม
  • กลุ่มอาการหายใจลำบากเฉียบพลัน (ARDS): ให้อัลบูมินทางหลอดเลือด 25 กรัม เป็นเวลา 30 นาที ทุกๆ 8 ชั่วโมงเป็นเวลา 3 วัน

การใช้ในเด็ก

  • ภาวะไขมันในเลือดต่ำ: ให้อัลบูมิน 25% ปริมาณ 2.5 – 5 มล. ต่อน้ำหนักหนึ่งกิโลกรัม ทำซ้ำทุก 15-20 นาที สำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะขาดพลาสมาอย่ารุนแรง มักจะใช้อัลบูมิน 5%
  • ภาวะอัลบูมินในเลือดต่ำ: สำหรับเด็กอายุ 12 – 16 ปี ให้ฉีดเข้าหลอดเลือด 50 – 75 กรัมเป็นขนาดเริ่มต้น
  • แผลไหม้: สำหรับอายุ 12 -16 ปี ให้พิจารณาการใช้จากระดับพลาสมา เลือด และสัญญาณชีพ
  • กลุ่มอาการหายใจลำบากเฉียบพลัน (ARDS): สำหรับเด็กอายุ 12 – 16 ปี ให้อัลบูมินทางหลอดเลือด 25 กรัม เป็นเวลา 30 นาที ทุกๆ 8 ชั่วโมงเป็นเวลา 3 วัน
  • โรคโลหิตจางในทารกแรกเกิด: ปกติจะให้อัลบูมิน 25% ก่อนหรือระหว่างการถ่ายเลือดในขนาด 1 กรัมต่อน้ำหนักตัว 1 กิโลกรัม

ปริมาณอัลบูมินที่ปลอดภัยอยู่ที่ 5 – 25% โดยหากไม่จำเป็นไม่ควรใช้ในเด็กที่อายุต่ำกว่า 12 ปี

ผลข้างเคียงของอัลบูมิน

หากมีอาการแพ้อัลบูมิน โดยมีสัญญาณ ลมพิษ ไอ หายใจลำบาก อาการบวมที่ใบหน้า ริมฝีปาก ลิ้น หรือลำคอ โปรดรีบไปพบแพทย์ รวมทั้งอาการต่อไปนี้

  • เป็นลม
  • หายใจลำบาก
  • ปวดศีรษะ
  • ตัวสั่น
  • ตาพร่ามัว
  • วิตกกังวล
  • สับสนมึนงง
  • เหงื่อออกมา
  • ตัวซีด
  • อาการหอบ
  • หัวใจเต้นเร็ว
  • คลื่นไส้
  • อาเจียน
  • มีผื่น
  • หนาวสั่น
  • อ่อนแรง
  • ชาตามร่างกาย

โปรดทราบว่านี่เป็นเพียงผลข้างเคียงบางประการเท่านั้น หากมีความผิดปกติดอื่นๆ จากการได้รับอัลบูมิน โปรดแจ้งแพทย์ให้ทราบ และหากมีความผิดปกติรุนแรงโปรดเรียก รถพยาบาลทันที หรือโทร 1669 เพื่อขอความช่วยเหลือ

No Responses

ใส่ความเห็น

อีเมลของคุณจะไม่แสดงให้คนอื่นเห็น ช่องข้อมูลจำเป็นถูกทำเครื่องหมาย *

เรื่องล่าสุด