ยาวาร์ฟาริน warfarin คือยาอะไร

warfarin คือยาต้านการแข็งตัวของเลือด หรือเรียกว่ายาสลายลิ่มเลือด ใช้ลดการแข็งตัวของเลือด ใช้รักษาและป้องกันเลือดอุดตันในเส้นเลือดดำหรือหลอดเลือดแดง และลดความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมอง หรือโรคหัวใจ หรือเพื่อวัตถุประสงค์อื่น ๆ ทางแพทย์

ข้อบ่งการใช้ยาวาร์ฟาริน ที่สำคัญ

• หลังศัลยกรรมใส่ลิ้นหัวใจเทียม
• โรคลิ้นหัวใจรูมาติค (RHD)
• ภาวะหัวใจเต้นไม่ถูกจังหวะ (AF)
• ภาวะลิ่มเลือดอุดตัน
• ปัญหาเส้นเลือดในปอด
• ปัญหาเส้นเลือดแดงบริเวณแขน ขา หรือเส้นเลือดดำใหญ่เกิดการอุดตันจากลิ่มเลือด
• มีประวัติเส้นเลือดสมองอุดตันจากลิ่มเลือด
• ภาวะการแข็งตัวของเลือดไม่เป็นปกติ

คำเตือนการใช้ยาวาร์ฟาริน

หลีกเลี่ยงการใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือด เมื่อมีภาวะเลือดออกผิดปกติ มีความผิดปกติของเซลล์เม็ดเลือด มีเลือดออกมากับปัสสาวะหรืออุจจาระอย่างผิดปกติ มีเลือดออกในกระเพาะอาหาร มีภาวะความดันโลหิตสูงผิดปกติ ภาวะติดเชื้อของเยื่อบุหัวใจ มีเลือดออกในสมอง เพิ่งรับการศัลยกรรมรักษามาไม่น่า หรือกำลังจะเข้ารับการทำศัลยกรรม หรือกำลังจะเจาะน้ำไขสันหลัง

การใช้ยา ต้องทำเป็นกิจวัตร ตรงเวลาทุกวัน

ห้ามใช้ยานี้กับสตรีที่กำลังตั้งครรภ์ ควรปรึกษาแพทย์ก่อนใช้ยา

ยา warfarin จะเพิ่มความเสี่ยงของภาวะเลือดออกได้ง่ายขึ้น อาจเป็นอันตรายถึงชีวิต จำเป็นต้องได้รับการตรวจเลือดอย่างสม่ำเสมอ เพื่อตรวจสอบกลไกการแข็งตัวของเลือด หากเกิดภาวะเลือดไหลไม่หยุด ควรรีบติดต่อแพทย์ทันที รวมทั้งหากพบว่ามีเลือดปะปนมากับปัสสาวะ ปัสสาวะกลายเป็นสีดำหรือสีเลือด ไอเป็นเลือดหรืออาเจียนลักษณะคล้ายกากกาแฟ

ยาบางชนิดเมื่อใช้ร่วมกับยาวาร์ฟารินก็อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่รุนแรงได้ จึงต้องแจ้งแพทย์ให้ทราบเกี่ยวกับยาที่ใช้อยู่ทั้งหมด

ยาชนิดนี้ทำให้มีเลือดออกได้ง่ายขึ้น จึงต้องแจ้งแพทย์ หากท่านมีอาการดังต่อไปนี้

• มีปัญหาหรือพบความผิดปกติในภาวะที่เลือดออก
• ความดันโลหิตสูง หรือโรคหัวใจระดับรุนแรง
• โรคตับ หรือโรคไต
• มะเร็ง
• โรคที่เกี่ยวข้องกับหลอดเลือดในสมอง
• มีประวัติเลือดออกในกระเพาะอาหาร หรือลำไส้
• เคยเข้ารับการผ่าตัด หรือประสบเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ หรือผ่านการฉีดยาและวัคซีนใด ๆ มาก่อน
• อายุ 65 ปี ขึ้นไป
• เกิดความเจ็บป่วยที่รุนแรง หรือรู้สึกอ่อนเพลีย ไม่มีแรง

อาหารกับยาสลายลิ่มเลือด

อาหารบางชนิดอาจส่งผลต่อการออกฤทธิ์ของยา การรับประทานร่วมกันในปริมาณมาก ๆ อาจส่งผลกระทบต่อการออกฤทธิ์และนำไปสู่การเกิดอาการไม่พึงประสงค์ได้ เช่น อาหารที่มีวิตามินเคสูงมักส่งผลลดฤทธิ์ของยา ส่งผลให้ประสิทธิภาพป้องกันการเกิดลิ่มเลือดลดลง

อาหารที่มีวิตามินอีสูงก็ส่งผลให้ยา warfarin กลไกการออกฤทธิ์รุนแรงขึ้นได้ ส่งผลให้ผู้ป่วยเกิดความเสี่ยงที่จะมีภาวะเลือดไหลไม่หยุดได้ หากรุนแรงอาจส่งผลต่ออวัยะสำคัญอย่างสมองได้ และมีความเสี่ยงต่อชีวิตได้

ผู้ป่วยที่รับประทานยาชนิดนี้จึงต้องพิจารณาเลือกบริโภคอาหารให้เหมาะสม โดยไม่ได้มีข้อห้ามการรับประทานอย่างเคร่งครัด เพียงแนะนำให้รับประทานปริมาณที่เหมาะสมเท่านั้น

กลุ่มอาหารที่มีผลกระทบต่อการออกฤทธิ์ของยาวอร์ฟาริน ได้แก่

• อาหารที่มีวิตามินเคสูง เช่นชาเขียว ผักใบเขียว แตงกวา (พร้อมเปลือก) และผลไม้ตระกูลเบอรรี่
• อาหารที่มีวิตามินอีสูง ได้แก่ น้ำมันพืช น้ำมันตับปลา
• อาหารเสริมหรือสมุนไพรบางชนิด เช่นโสม ขิง แปะก๊วย กระเทียม

warfarin side effects คืออะไร

ติดต่อแพทย์หากท่านมีภาวะฉุกเฉิน ดังนี้ลมพิษ หายใจลำบาก หน้าบวม ปากบวม ลิ้นบวม หรือคอบวม หรืออาการต่อไปนี้

• รู้สึกปวด บวม ร้อน ๆ หนาว ๆ ผิวหนังเกิดการเปลี่ยนแปลง หรืออวัยวะในมีสีผิดปกติ
• เกิดอาการแบบเฉียบพลันหรือรุนแรง ได้แก่ เจ็บขาหรือเท้า มีแผลที่เท้า นิ้วเท้าหรือนิ้วมือกลายเป็นสีม่วง
• ปวดหัวเฉียบพลัน เวียนหัวหรืออ่อนแรง
• เกิดรอยช้ำหรือมีเลือดออกง่าย (เลือดกำเดาหรือเลือดออกตามไรฟัน) หรือเกิดจุดสีแดงหรือม่วงบริเวณใต้ผิวหนัง อาเจียนเป็นเลือด อุจจาระหรือปัสสาวะมีเลือดปะปนออกมา
• เวลาเกิดบาดแผลจะมีเลือดไหลไม่หยุด รวมทั้งแผลจากการฉีดยา
• ผิวซีด รู้สึกใจหวิว หรือหายใจถี่ ๆ หัวใจเต้นเร็ว และมีปัญหาเมื่อต้องใช้สมาธิ
• ปัสสาวะมีสีเข้ม มีอาการดีซ่าน
• ปัสสาวะได้เล็กน้อยหรือปัสสาวะไม่ค่อยออก
• มีอาการชาหรือกล้ามเนื้ออ่อนแรง
• มีอาการปวดท้อง บริเวณหลังหรือสีข้าง

ผลข้างเคียงของยาวาร์ฟารินที่พบได้ทั่วไป ได้แก่

• คลื่นไส้ อาเจียน ปวดท้องบ้างเล็กน้อย
• ท้องอืด
• การรับรู้รสชาติของอาหารไม่ปกติ

อย่างไรก็ดียังมีโอกาสเกิดผลข้างเคียงอื่น ๆ นอกเหนือจากที่ระบุเอาไว้นี้ เมื่อผู้ป่วยพบว่าความผิดปกติหรือผลข้างเคียงใด ๆ ควรไปแจ้งแพทย์เพื่อวินิจฉัยและหาทางแก้ไขต่อไป

นี่คือแหล่งที่มาในบทความของเรา

• https://www.nhs.uk/medicines/warfarin/
• https://www.webmd.com/drugs/2/drug-3949/warfarin-oral/details
• https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/deep-vein-thrombosis/in-depth/warfarin-side-effects/art-20047592

Share on Facebook

Tweet

Follow us